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发展中的山西省汾阳医院普外科
2019-12-11 09:48:42 来源:汾医宣传科
      这是一方承载着历史与文明的古老土地;这是一片历尽沧桑、充满传奇的热土。130年前,美国基督教华北公理会在这片神奇的土地上创办了第一所西医院——公理会宏济施汾州医院,即现在的山西省汾阳医院。从此历代汾医人开始谱写山西省汾阳医院的光辉历程。
      记忆的底片定格在了公元1889年。美国基督教总会的文阿德医生来到山西汾阳,借医术以传教,进行基础的内外科治疗,开启了外科治疗在汾州大地的历史。1907年,毕业于约翰霍布金斯大学的美国医生万德生博士担任汾阳医院院长,建立了病房、手术室,开展了腹部外科手术。1924年,汾阳医院美式U字型楼建成启用,当时的汾阳医院已经快开始了阑尾切除术、疝修补术、截肢手术、骨结核清除术、卵巢囊肿切除术、剖腹产等外科手术。1930年,美国医生周以德接任汾阳医院院长兼外科医生,开始了胃切除、巨大卵巢囊肿切除等手术。1935年,山东齐鲁大学医学院毕业的王清贵来到汾阳医院出任外科医生,后担任院长。
      新中国成立不久的1952年,毕业于中国医科大学的刘凯等前辈来到汾阳医院,设立了大外科,刘凯任大外科主任,开展了肠梗阻、胃大部切除等手术。60年代,刘凯等外科医生和窦煦等麻醉师合作,在巡回医疗中为一个患者切除了重达73斤的卵巢巨大实体瘤,甚至切除过重达92斤的股骨巨细胞瘤。
      1982年,汾阳医院大外科逐步分为普外科、骨科、泌尿、烧伤、神经外科、心胸外科等多个专业科室。张榬洪担任普外科主任,开始了普通外科专科化的里程。代表性地开展了门脉高压症限制性门腔分流术,胰十二指肠联合切除术,胰管切开取石、胰管-空肠吻合术、胃肠肿瘤切除手术、先天性巨结肠根治手术以及超声引导下肝脓肿穿刺置管引流等手术。
      1992年,张金燕副主任开展了胆道镜取石技术。2001年,张金燕担任普外科主任。从上世纪九十年代以来,汾阳医院普外科得到快速发展,不断引进新技术,开展新项目,不断提高诊疗能力。代表性地开展了肝门胆管癌根治术、肝叶切除术。2001年开展了腹腔镜胆囊切除、腹腔镜探查技术、腹腔镜肠粘连松解术,腹腔镜肝囊肿开窗引流术等微创技术。2004年引进超声刀技术等。从此,腹腔镜技术在汾阳医院普外科的发展中越发显示出不可替代的优势。
      岁月如歌,流年似水。昨日的耕耘,取得了今天的收获;昨日的磨练,创造出今天的辉煌。经过几代人数十年的不断努力与拼搏,汾阳医院普外科医、教、研同步发展,现已经成为具有基本外科、腔镜外科、肛肠外科、乳腺、疝、血管外科、肿瘤外科等专业领域的科室。
      2015年,为适应精准化、专业化的诊疗模式,汾阳医院普外科根据病种,将普外科分为两个病区。一病区以肝、胆、胰、脾、胃肠及肛肠疾病为主,许长年担任普外科主任兼一病区主任;二病区以甲状腺、乳腺、腹壁疝、血管疾病为主,由朱福义担任病区主任。
乘着专业化、精准化发展的东风,学科建设从此迈向了良性发展的快车道。普外一病区成功开展了腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术,其中包括ta-TME、NOSES、Bacon、ISR Parks等术式,腹腔镜下全结直肠切除术、肝叶切除术、贲门周围血管离断术、脾切除等大型重症患者手术治疗。随着3D及4K腹腔镜的引进,消化道肿瘤的微创化治疗得以更为快速和精准。在重症患者的全胃肠外营养支持治疗方面积累了丰富的经验,对各种肿瘤的综合治疗也取得了满意的效果。
      不懈探寻创新,不断追求卓越,在平凡中见专业精神,于细微处显精湛技艺。迄今为止,普外科一病区已经顺利开展腹腔镜下胆囊切除术上万例,腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术500多例,深受广大患者的认可。
      普外科二病区秉承精准医疗、全程服务的理念,将乳腺癌的治疗走向个体化综合治疗的规范化道路,目前拥有乳管镜、便携式超声、安珂乳腺旋切系统,相继开展了乳腺癌前哨淋巴结活检活检、乳腺癌保乳术、乳头成形术,经乳定针定位乳腺微小肿瘤切除,开展了乳管镜下乳管内肿瘤的诊断以及定位技术、中心静脉输液港留置术,乳腺肿瘤微创旋切术,填补了本地区的空白,达到了国内先进水平。
      打破以治疗手段分科的旧机制,建立起以病种为单位的“一站式”多学科诊治模式,为患者提供最适合的治疗措施,是汾阳医院普外科近两年坚持开展的以患者为中心的多学科诊疗模式(MDT)。目前由普外科、肿瘤科、放疗科、影像科、病理科、消化科、介入科等科室专家组成的胃肠肿瘤MDT团队,已经开展活动70余期。MDT诊疗模式是现代医学发展的重要方向,不仅能实现各科资源和优势的最大化整合,提高诊治质量,为患者提供最佳的个体化诊疗护理,还可促进医院相关专业的协同发展,从根本上降低医疗费用,大大改善了患者就医体验。
      进入21 世纪以来,汾阳医院普外科通过在职培养和人才引进,具有硕士研究生学历的医生占全科医生的60%以上,其中在读博士有两名。为学科建设和可持续发展奠定了人才基础。每年承办多起学术会议及学习、进修班,搭建医学继续教育平台,与全省及各县、市同道进行学术交流,开拓视野,共同提高。为吕梁市乃至吕梁市以外的各级基层医院培养了大批外科人才。多年来,汾阳医院普外科承担山西医科大学汾阳学院本专科学生普通外科学的理论教学及临床实践教学任务,还承担长治医学院、吕梁卫校等院校的实习教学工作,也承担着国家住院医师规范化培训及全科医师规范化培训的教学任务。在老一辈的影响下,传承教学优良传统,在课堂教学和实践教学上做到思想上重视、行动上见优。通过改变教学观念,倡导以学生(学员)为中心的理念,开展临床教学、教学讲座、教学查房、病例讨论等教学活动,严格出科考核,及时进行学生(学员)座谈反馈,并及时改进。近年来,培养出一批又一批教学骨干、教学能手,教学效果受到同行和学生的好评,也先后接受了国家临床医学认证及国家住培专家的检查,得到国家级专家的认可。科研方面,科室现在承担省级科研2项,吕梁市级科研1项,院级科研2项。共编写教材6部,其中十二五规划教材2部。科室人员在国家、省市级多个协会组织担任理事长、主任委员、副主任委员、常委、委员等职,在省市都有一定的影响力。
      穿越岁月长河,一路风雨兼程。远见未来,汾阳医院普外科全体医务人员将在院党委的正确指引下,在郭建平副院长、许长年主任、朱福义主任的带领下,秉承老一辈的光荣传统,团结进取,不断开拓创新,以优质的服务,精湛的技艺,真情的关爱,为患者带来希望的曙光!(朱俊琳)
(责任编辑:吕奋珍)
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