本网讯（王建忠 杜丽）7月4日凌晨4:30，家住山阴县XX村的67岁李大爷因“惦记”着自己的庄稼，天不亮就起床下地耕作，却没想到天有不测风云，就在犁地过程中（大约5:30）突发胸前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓、肩背部放射痛。当时并没在意，放下手头活顺势歇了歇，2个多小时后丝毫不见缓解，便在儿子和老伴儿的陪同下自行打车前来山阴县城某医院。

该院接诊医生一听老人持续胸痛，伴呼吸急促、大汗淋漓，想想本院缺乏治疗急性心梗的相关经验及软硬件措施，遂赶紧拨打了120。

　　手术中

9:30分，山阴县医疗集团人民医院120院前急救到达目的地。

9:33分，完成首诊12导联心电图检查，第一时间将心电图拍照上传至我院胸痛中心微信群(患者未到、信息先到)，胸痛中心技术总监戎菊文即刻做出指示：“考虑急性前壁心肌梗死，立即口服心梗‘一包药’!”

9:43分，老人被台上救护车，开通绿色通道，实现单绕行，直接转入心血管内科CCU病房。时间就是心肌，时间就是生命！先诊疗后付费!心内科医师马上复查心电图，提示V2、V3、V4胸导联ST段抬高，可以确定为急性前壁心肌梗死。

戎菊文主任建议立即为老人进行静脉溶栓，以开通心梗“罪犯”血管，实现血流再灌注。“建立静脉通路、吸氧、心电监护、准备除颤仪、静脉采血、化验心肌酶谱……”医护人员展开抢救大战。

11:30分，阿替普酶溶栓药物全部输注完毕，老人自觉胸痛症状稍缓解，这时表明溶栓药物发挥作用，溶栓有效。

13:00分，为进一步判断冠脉血管及血流再灌注情况，该院决定为老人实施冠状动脉造影术。

　　手术中

15:50分，在征得老人及家属同意后，患者被推入导管室。该院介入医师熟练地在局部麻醉下将一根不到2mm粗的造影管送至患者冠状动脉，十分钟造影完成。显示前降支(LAD)近中段弥漫性狭窄，最重处95%，回旋支近中段狭窄90%。迅速更换指引导管，导丝通过病变，球囊充分扩张，于狭窄部位分别置入一枚支架，复查造影血管完全恢复至正常管径，血流恢复！

16:50分，手术结束，老人胸痛症状完全消失。守候在导管室外的患者儿子见到平安出来的父亲，神情激动，紧握父亲的手，一刻也舍不得松开……

　　支架植入术后

李大爷发病后的及时就医，该院胸痛中心的雄厚实力、过硬技术、规范诊疗是决定老人被成功挽救的最直接因素。而现实生活中，由于缺乏对急性心肌梗死等高危疾病的认知，很多患者在发生胸痛后往往一拖再拖，一等再等，待到来医院时已为时已晚，错过最佳诊疗时间，有的患者便永远与世长辞。下面这个例子就是最惨痛的证明：

7月2日晚十时许，山阴县马营乡的一名58岁男子因发生心前区不适十余天，加重3小时前来就医，经检查诊断为急性下壁心肌梗死。因就医太晚，前期的不稳定型心绞痛已演变成为急性心肌梗死。入院时患者疼痛剧烈，尽管第一时间给予静脉溶栓开通血管，但由于心肌坏死数量巨多，病情危重，室颤频发，给予连续除颤及紧急抢救，仍无法控制局面，最终患者不幸离别……

当然，类似的例子还有很多……我们不希望这样的事情重蹈覆辙，在此，山阴县医疗集团人民医院提醒广大群众，急性胸痛是危及生命的严重疾病，一旦发生，千万别拖延，赶紧拨打120，等待专业救援人员前来，送往有胸痛中心的医院急诊科就诊。该院胸痛中心于今年4月11日正式通过国家胸痛中心总部认证，目前是朔州市唯一一家具有国家级的胸痛中心，对以胸痛为首发症状的疾病如急性冠脉综合征(ACS)、急性主动脉夹层、肺动脉栓塞等疾病的治疗我们最专业、最及时、也最规范。

（责任编辑：赵义富）