本网讯（王建忠 杜丽）7月15日17:40，山阴县医疗集团人民医院介入导管室成功为一名81岁急性心肌梗死老人，实施经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)，心梗“罪犯”血管被开通，濒临危急的生命被挽救。

　　▲手术中

今晨七点左右，家住山阴县何庄村的八旬何大爷在坐车时突然出现胸骨后憋痛，伴大汗、恶心、呕吐，且有肩背部放射痛。在儿子驱车护送下迅速赶往山阴县医疗集团人民医院，路上，拨打电话向其在医院上班的亲戚——120院前急救任玉清求助，拥有着丰富急救经验的他一边指挥一边在医院大门口做好迎接准备。8:35到达医院大门，在任玉清的带领下，实现绕行急诊科，直接前往心血管内科CCU，以节约胸痛患者救治时间，提高救治成功率。

病情就是命令，时间就是生命！提前接到通知的心血管内科医护人员早已严阵以待，做好一切抢救准备。开通绿色通道，先诊疗后付费！“做心电图、吸氧、心电监护、建立静脉通道、急查心肌酶谱……”8:40分，首诊心电图完成，提示异常Q波(Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1、V2导联)，前间壁心肌梗死，诊断为急性心肌梗死。

主管医生白乙宾简明扼要向患者及家属交代病情，签署病危通知书，告知当务之急先行溶栓，这是开通心梗血管的最佳途径。但老人高龄，溶栓出血风险很高，家属救治愿望强烈，心内科戎菊文主任、白乙宾医生及护士决定大胆为老人进行静脉溶栓。

9:31，静脉溶栓完毕，医护人员密切观察病情变化。2小时后，老人主诉胸前区憋痛较入院前明显缓解，心电图提示V1-V3胸导联ST段回落到基线，考虑溶栓成功。而就在中午12点多，老人又感胸前区憋痛，为进一步查找原因明确诊断，该科戎菊文主任建议为患者施行冠状动脉造影术。

　　▲手术中

16:30，老人被推入介入导管室。冠脉造影结果示“三支病变”。此次心梗罪犯血管为前降支(LAD)——近中段弥漫性狭窄，最重95%，第一对角支开口狭窄90%。建议立即施行支架植入术。术中，专家和山阴县医疗集团人民医院介入医师根据血凝ACT结果不断调整着抗凝药物用量，在血压下降时，护士积极配合着抢救。最终，历时一小时成功为老人在病变血管植入2枚药物涂层支架，闭塞血管瞬间被开通，血流恢复三级，老人转危为安。

　　▲术后老人恢复良好

该名老人是山阴县医疗集团人民医院于今年4月11日胸痛中心通过国家级认证后，成功抢救的急性心肌梗死患者中年纪最大的一例。为向急性心肌梗死这样的危重患者提供最快速的诊疗通道，山阴县医疗集团人民医院整合多学科、修订规章制度、优化诊治流程、进行分级培训，积极申报符合国家级标准的胸痛中心，成为晋北地区胸痛中心建设的榜样和典范，承载起朔州区域救治急性胸痛患者的使命。

（责任编辑：赵义富）