本网讯（王建忠 杜丽） 数九寒天，每年12月、1月是急性心梗、心绞痛的爆发期。我国每年有超过50万人因心脏病猝死。1月8日至9日，山阴县医疗集团人民医院心血管内科、介入导管室医护人员通力合作，成功救治2名急性心肌梗死患者。

患者一：男性，77岁，1月7日晚主因“心前区憋痛6小时”就诊山阴县医疗集团人民医院急诊科。值班医师立即查心电图显示急性下壁心肌梗死。遂开启胸痛绿色通道，借助专用电梯紧急转入心血管内科予以静脉溶栓治疗，以开通心梗“罪犯”血管。患者二：男性，70岁，于1月9日16:30分左右无明显诱因出现胸骨后憋闷、疼痛，范围较大，伴左肩背部放射痛。因2年前患急性下壁心肌梗死在外院曾实施冠状动脉腔内支架植入术(PCI)，警觉意识很高的他第一时间前来该院。17:26分抵达该院急诊科。查心电图显示V2、V3、V4、V5导联ST段抬高，诊断为急性前壁心肌梗死，紧急通过绿色通道转入心血管内科进行静脉溶栓。

　　手术中

急性心肌梗死，梗死部位不同，表现不一。但无论哪一种急性心梗，发生心室颤动、心力衰竭、心源性猝死的风险都很高。也许稍不留神，心脏就瞬间崩溃，生命戛然而止。前者属急性下壁心肌梗死，血压、心率下降，溶栓后老人仍感胸痛；后者属前壁心肌梗死，胸痛剧烈，溶栓后效果不佳，心衰症状明显。为进一步救治两名老人，该院胸痛中心总监、心血管内科、导管室主任戎菊文在与二者家属沟通后，决定为老人实施冠状动脉造影及支架植入术。

1月8日中午，1月9日晚，两位老人分别被转入该院介入导管室实施冠状动脉造影术。结果显示前者77岁的大爷右冠(RCA)管壁不规则，中段完全闭塞，予以球囊扩张，植入一枚3.5×18mm支架，血管被开通，血流恢复TIMI3级，老人转危为安。后者70岁的大爷冠脉造影显示前降支(LAD)中段弥漫性狭窄90%，术中予以2枚支架植入，心梗罪犯血管被开通，生命被挽救。

冬季气温低，室内外温差较大，激活人体交感神经系统，使心率加快，心脏负荷加大，容易诱发冠状动脉痉挛。而冠状动脉痉挛会使原本粥样硬化斑块的血管更加狭窄，甚至破裂出血，形成血栓，引发心绞痛甚至心肌梗死。山阴县医疗集团人民医院心内科专家提醒广大群众，在大冷天，要保护好头部、颈部、后背、双脚、肚脐、膝关节等部位，外出尽量佩戴手套、帽子和围巾等。心脏不好的人不要频繁出入暖气房，不要忽冷忽热，避免出汗时受凉。此外，还要管理好自己的“情绪”，这对预防心血管事件非常重要。

　　山阴县医疗集团人民医院胸痛中心通过国家级认证及授牌

　　心血管内科被授予“朔州市临床重点专科”称号

（责任主编：赵义富）