手术中

本网讯（王建忠 杜丽）1月19日19:30分左右，家住山阴县城的65岁老人于干家务活时突发胸痛、憋闷、气短伴左肩背部放射痛，症状持续近2个小时未缓解，遂在家人驱车陪伴下于21:04分前到达山阴县医疗集团人民医院急诊科。接诊医师王栋伟立即诊查患者，并做心电图。结果提示V2、V3、V4、V5导联ST段明显抬高，初步诊断为急性前壁心肌梗死。立即给予心梗一包药嚼服。启动胸痛绿色通道！先诊疗后付费，通过胸痛专用电梯以最快速度将老人转运至心血管内科溶栓床。

　　老人入院时首诊心电图

急性ST段抬高型前壁心肌梗死病情凶险，死亡率高。时间就是生命！“心电监护、吸氧、静脉抽血、建立双路静脉通路、备除颤仪……”值班医护人员有条不紊地实施着抢救，并立刻电话联系科主任、胸痛总监戎菊文。戎主任接到病情指令后，火速赶来。在对患者进行病情评估后，她建议当务之急赶紧为老人实施静脉溶栓治疗，以开通梗死血管，挽救生命。

　　胸痛专用电梯

老人家属十分配合，立马在溶栓同意书上签字。21:43分，静脉溶栓完毕，老人胸痛症状明显缓解。为判断溶栓效果，完成整个再灌注治疗，按照指南推荐，溶栓后2-24小时内应当进行经皮冠状动脉腔内支架植入术(PCI)，且时间越早效果越好。为此，在征得患者家属同意后，戎主任决定实施介入治疗。

启动导管室！病情就是命令！晚十时许，接到指令的李旭斌、白乙宾医师，李翠文护士长和导管室护士或开车、或打车迅速抵达医院。23:48分，同煤总院副院长刘利平驱车从大同专程赶来。此时，该院介入医师已顺利完成冠状动脉造影术。结果显示老人前降支(LAD)中段狭窄约90%。第二对角支(D2)开口狭窄约90%。同时，右冠状动脉也存在狭窄。按照手术策略，刘院长决定对LAD进行PCI治疗。在导丝通过后，对狭窄段血管进行球囊预扩张，植入一枚冠脉支架。1月20日凌晨0:52分，手术成功完成。患者血流恢复至TIMI3级，心梗罪犯血管被打通，患者生命获挽救。

数九寒天，对老人而言是一道坎。因为天气太冷，会诱发或加重某些疾病，其中心血管疾病就是最常见疾病之一。就在1月18日，一名72岁的闫大爷突发急性下壁心肌梗死就诊山阴县医疗集团人民医院，该院为其第一时间实施静脉溶栓及经皮冠状动脉腔内支架植入术(PCI)开通了心梗罪犯血管。目前，老人恢复良好。

山阴县医疗集团人民医院提醒广大群众，冬季一定要注意保暖，保护好头和脚，饮食以少盐、少油、少糖为主，切忌暴饮暴食。

（责任主编：赵义富）