本网讯（王建忠 杜丽）3月27日，山阴县医疗集团人民医院心血管介入团队成功为一名支架内再狭窄合并慢性完全闭塞病变(ISO-CTO)患者实施药物球囊扩张手术，攻克了技术“难点”，打通了血管“堵点”，取得了又一次佳绩。

患者赵先生，50岁，两年前因急性心肌梗死在医院行右冠近中段、远段支架植入，术后恢复良好。近日偶有间断胸闷，复查冠脉造影显示右冠开口100%闭塞，为支架内再狭窄合并慢性完全闭塞病变。

支架内再狭窄合并慢性完全闭塞病变(ISR-CTO)是一种特殊类型的CTO，是当前冠脉介入治疗领域的巨大难题。该院首次遇到这样棘手的困难，压力重重。但基于患者及家属强烈的治疗愿望，该院心血管介入团队决定克服压力，应对险阻，实施手术。

术中，介入医师按照策划好的手术方案，优先选择了SAL1.0导引导管及操控性好、穿透性强的硬导丝(ASAHI系列)，但术中发现SAL1.0导引导管难以抵达病变堵塞位置，紧接着更换成JR4导引导管、ASAHIXT导丝，在微导管支撑下顺利到达血管真腔，因病变部位钙化很硬，灵活的介入医师又采用切割球囊进行切割打磨，高压球囊充分扩张后，迅速置入紫杉醇药物球囊释放60秒，此时支架内再狭窄慢性完全闭塞病变被成功开通，血流恢复TIMI三级，患者转危为安。

（责任主编：赵义富）