本网讯（王建忠   杜丽） 4月25日，天朗气清。山阴县医疗集团人民医院特邀全国知名电生理专家郭炜华主任，与该院心血管介入团队医护一道，完成朔州市首例在临时起搏器保驾护航下植入式心律转复除颤器(ICD)手术。标志着该院在缓慢性心律失常治疗方面取得重大突破，急危重症抢救水平迈上新台阶。

患者发生晕厥与电风暴，生命岌岌可危

4月18日，家住山阴县城的76岁王大妈突发头晕，眼前黑矇伴意识丧失，2分钟后自行恢复，因四年内类似症状出现过数次，着实不敢再拖延，遂拨打了120。该院120接警后，火速将老人接回心血管内科。

心血管内科医护人员立即给予紧急救治，做心电图显示三度房室传导阻滞(最严重心律失常)，心脏扩大。24小时动态心动图显示间歇性二度、三度房室传导阻滞，完全性右束支阻滞，最小心率39次/分，最大心率49次/分，总心搏数56380，相当于正常成人的一半。戎菊文主任带领团队予以相关检查、化验及药物治疗，严密观察病情变化。

次日下午14:52，老人突发心室颤动(简称“室颤”)，抽搐后意识丧失。室颤是一种致死性的心律失常，此刻心肌心脏不能排血，随时可猝死。“快快，双向波200焦耳!”千钧一发之际，戎主任赶紧给予电除颤。最终，经过医护人员果敢迅速施救，老人转复窦性心律。

当日医护人员为老人植入临时起搏器

戎主任与全科医护召开学术讨论，系统分析老人病情。初步考虑老人发生室颤系缓慢性心律失常引起的代偿性室早，最终诱发室颤。在与家属充分沟通后，准备为老人安置临时起搏器。

4月19日傍晚，老人被转入该院介入导管室。白乙宾与李旭斌医师凭借娴熟的操作经验，很快完成股静脉穿刺，电极到位右心室，完成临时起搏器参数设置后，老人心率逐渐上升至60次/分及以上。在医护人员护送下安返病房，继续观察病情变化。

临时起搏器植入术后，老人状态渐渐好转，未再发生晕厥等任何不适。

为老人植入ICD彻底根治疾病

4月25日，经全国知名电生理专家郭炜华主任会诊，老人符合植入式心律转复除颤器手术适应证，建议为老人植入心律转复除颤器(ICD)，这是根治老人疾病的唯一方法。

当日上午，老人被再次转入该院介入导管室。手术在临时起搏器保驾护航下进行，术中只需局部麻醉。因ICD比普通双腔起搏器体积大，手术切开较大。为避免起搏器囊袋感染，全程每个细微环节医护严格把关。一小时后，手术成功完成。撤除临时起搏器，做心电图患者为窦性心律、心室起搏心律，心率恢复至89次/分。医护人员护送老人安全返回心内科病房，老人家属连连道谢。

（责任主编：赵义富）